Панорамный снимок зубов (ортопантомограмма)

ОПТГ – снимок, с помощью которого проводится исследование ротовой полости пациента врачами разных стоматологических специальностей. Хирурги, ортодонты, терапевты, ортопеды – все опираются на информативность метода, за счёт этого увеличивается качество терапии.

На снимке чётко видны верхний и нижний зубные ряды, ткани периодонта, изображение височно-нижнечелюстных суставов, зачатки восьмёрок или уже полностью сформировавшиеся зубы мудрости и их положение, состояние гайморовых пазух и т.д.

Как происходит получение панорамного изображения?

Пациент стоит в неподвижном положении, вокруг его головы происходит вращение рентгеновской трубки и приёмника (цифрового датчика, плёнки).

Снимок отображается непосредственно на плёнке или получают изображение цифрового формата. Возможно получить сразу оба вида. Это зависит от типа ортопантомографа.

В современной стоматологии чаще используют цифровые рентген-аппараты. Они имеют ряд преимуществ:  

• высокое качество изображения с максимальной точностью;
• низкий и безопасный уровень облучения;
• возможно детальное рассмотрение отдельного участка в увеличенном виде;
• безопасность и удобство хранения информации;
• моментальный экспорт данных в электронную карту пациента.

Проведение ортопантомографии требуется для исследования состояния ротовой полости и всего зубочелюстного аппарата на предмет показаний или противопоказаний к проведению каких-либо процедур. С помощью снимка можно оценить факторы риска, спрогнозировать исход лечения, повысить эффективность промежуточных этапов терапии, получить подтверждение качества результата лечения.

С помощью ОПТГ-диагностики выявляются скрытые очаги инфекции, патологии, опухоли, хронические и острые заболевания дёсен, гайморовых пазух, болезни суставов.

На ОПТГ направляются пациенты стоматологами в следующем ряде клинических случаев:

• терапевтом для постановки диагнозов: кариес, пульпит, периодонтит, периостит;
• ортопедом для исследования состояния зубных единиц, костной ткани, выявления проблем на височно-нижнечелюстных суставах;
• хирургом для обнаружения очагов инфекций, оценке положения зачатков зубных единиц или уже сформировавшихся зубов;
• ортодонтом для анализа состояния зубных единиц и челюстей, их относительного положения друг к другу;
• имплантологом для исследования тканей кости, определения размеров (ширины, высоты) альвеолярных отростков, особенности строения челюсти, узнать, как располагаются верхнечелюстные пазухи, нижнечелюстные нервы;
• детским стоматологом для выявления патологий, установления причин задержек прорезывания постоянных зубов у детей, контроль;
• при заболеваниях лор-органов (околоносовые пазухи, носовые ходы);
• травмы и повреждения челюстно-лицевой системы для анализа состояния.

Внимательно изучив панорамное изображение, врач видит:

• степень кариозных поражений зубных единиц;
• качество пломбировки зубов, в каком состоянии ортодонтические и ортопедические конструкции;
• какой тип прикуса, есть ли патология или аномалия, состояние верхнего и нижнего зубных рядов, в каком состоянии находятся отдельно расположенные зубные единицы;
• воспаления, локация очагов инфекций; хронические заболевания;
• наличие артроза, артрита, дисфункцию.
• уровень лечения каналов зуба;
• наличие травм, повреждений, трещин;
• бессимптомно протекающие болезни;
• состояние корней зубных единиц;
• в каком состоянии находится костная ткань;
• есть ли опухоли, кисты, гранулёмы;
• на какой стадии прорезывания находится зуб, расположение зачатка;
• уровень атрофии альвеолярного отростка;
• степень развития патологии околоносовых пазух;
• как проходит вживление имплантов, правильно ли их положение.

Перед проведением процедуры ОПТГ нет необходимости что-то специально предпринимать. Пациент не ограничен ни в чём. Единственная рекомендация – это захватить с собой ранее сделанные панорамные снимки (при наличии). С помощью них врач отследит изменения в состоянии здоровья.

Также необходимо снять съемные протезы перед процедурой, если имеются, и аксессуары, содержащие металл.

Пациент должен информировать врача о имеющихся хронических болезнях, а так же о беременности. В первый триместр направлять на ОПТГ не рекомендуется. Во 2 и 3 триместре только при строгой необходимости.