Гнатология

Главная
Услуги

Гнатология

Что делать, если челюсть при открывании щелкает и болит?

В первую очередь в таких случаях нужно обратиться к гнатологу, чтобы выявить причину возникновения и характер болей и поставить правильный диагноз

Что будет происходить на приеме?

На приеме врач гнатолог проведет визуальный внешний осмотр , соберет анамнез, определит, есть ли ассиметрия лица, глаз, рта, носа, положения нижней челюсти относительно верхней, положение тела в пространстве,
нет ли искривления позвоночника, небыло ли травм и операций,
проведет осмотр полости рта, чтобы определить состояние прикуса , класс прикуса, наличие или отутствие зубов, их расположение в челюсти, контактные точки и т д .
Далее отправит вас на аппаратное обстедование , такие как КТ, МРТ. кандилография и т д

Для чего это нужно?
Это нужно для того, чтобы собрать максимальное количество информации, чтобы поставить правильный диагноз , ведь от этого зависит весь остальной план лечения.

Правильный диагноз -это 99 % успеха лечения .

Какие основные причины возникновения болей в суставе?

1- это неправильный прикус
При неправильном прикусе челюсть совершает неправильные жевательные движения, связано это с кривыми зубами или нарушениями расположения в челюсти
( дистопия, протрузия, ротация, скученность, стираемость и т д)
или отсутствием тех или иных зубов в результате удаления зубов или травм , ретинированные восьмерки (зубы мудрости) ,кариесы зубов, большие пломбы и т д.

2- стираемость зубов
При патологической стираемости высота зубного ряда уменьшается, что неприятно отражается наположении головки нижней челюсти внутри суставной капсулы,
она начинает давить на суставной диск и внутрисуставные связки , деформировать их и вызывать болевые ощущения .

3 - травмы
Физические удары по челюсти снизу, сбоку, спереди вызывают смещение головки в ту или иную сторону, разрыв связок и каплулы сустава, суставного диска, а иногда и перелом.

Для чего нужно МРТ и КТ челюсти?

МРТ показывает состояние мягких тканей внутри капсулы, воспаления, смещения сустава, состояние сосудов , наличие жидкости в капуле, синовита и тд. Это наиболее точный и
быстрый способ диагностики травм мягких тканей внутри сустава, структурных изменений и новообразований. Без МРТ мы никогда не начинаем манипуляций и лечениЙ ВНЧС.

КТ показывает костные структуры и расположение головки сустава относительно височной кости, а также состояние кости вокруг зубов, гайморовы пазухи, наличие кист и гранулем
на зубах, по КТ можно расчитать дефицит и баланс места для зубов в дуге челюсти и т д.

Кандилография - это компьтерный метод определения движения головки нижней челюсти внутри сустава во всех плоскостях, поиск центральной оси вращения . Выявляет все отклонения
в движении внутри сустава и записывает на монитор компьтера в виде графиков и по ним доктор изготавливает аппарат для исправления положения челюсти .

Какими методами проводится лечение сустава?

Основная задача гнатолога -поставить челюсть на место , т.е вывести ее в центральное соотношение. Делается это двумя способами - съемными капами (сплинт-терапия) или несъемными временными накладками.

Сплинты- самый распространенный метод, более точный и бюджетный. По показаниям МРТ и кандилографии пациенту изготавливается сплинт капа со смещением в центральное соотношение,
которую он носит пару месяцев, пока мышцы и связки жевательного органа не придут в нормальное состояние.
Временные съемные коронки делаются пациентам, которые не хотят носить съемные конструкции , им наклеивают накладки ввиде пломб на заднюю группу зубов и они ходят в них также
пару месяцев, пока положение челюсти не стабилизируется.
Далее, в зависимости от прикуса (если прикус неправильный) его исправляют брекет системой, или изготавливают постоянные коронки в зависимости от состояния зубов.